اثربخشی مشابه تیکوپلانین با ونکومایسین در درمان عفونت محل کاتتر در بیماران همودیالیزی

نویسندگان

  • تمدن, محمدرضا 1- دانشگاه علوم پزشکی سمنان، دانشکده پزشکی، گروه داخلی
  • سلیمانی, علیرضا 2- دانشگاه علوم پزشکی کاشان، دانشکده پزشکی، گروه داخلی
  • سمنانی, وحید 3- دانشگاه علوم پزشکی سمنان، دانشکده پزشکی، گروه پاتولوژی
  • قربانی, راهب 4- دانشگاه علوم پزشکی سمنان، مرکز تحقیقات فیزیولوژی و گروه پزشکی اجتماعی
  • ملک, فرهاد 1- دانشگاه علوم پزشکی سمنان، دانشکده پزشکی، گروه داخلی
  • ملک, مجتبی 5- دانشگاه علوم پزشکی تهران، مرکز تحقیقات غدد (فیروزگر)، انستیتو غدد و متابولیسم
  • یارمحمدی, ملیحه 1- دانشگاه علوم پزشکی سمنان، دانشکده پزشکی، گروه داخلی
چکیده مقاله:

  سابقه و هدف: عفونت‌های مرتبط با کاتتر در بیماران همودیالیزی اهمیت خاصی دارد. با توجه به گزارش مواردی مبنی بر مقاومت میکروارگانیسم‌ها در مقابل ونکومایسین، استفاده از تیکوپلانین ( که عوارض ناخواسته کمتری دارد) مد نظر قرار گرفته است. در این مطالعه پاسخ درمانی تیکوپلانین و ونکومایسین در درمان عفونت محل کاتتر در بیماران همودیالیزی ارزیابی شد.   مواد و روش ‌ ها: 43 بیمار همودیالیزی تب‌دار بعد از رد سایر علل با احتمال عفونت محل کاتتر وارد مطالعه شدند. بیماران به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شده، گروه اول (22 نفر) تحت درمان آنتی‌بیوتیکی با تیکوپلانین 800 میلی‌گرم (تزریق عضلانی) به عنوان دوز اولیه و سپس 400 میلی‌گرم در روزهای 2 و 3 و 5 و 12 و 19 و گروه دوم (21 نفر) تحت درمان آنتی‌بیوتیکی با ونکومایسین 1 گرم (تزریق وریدی) به عنوان دوز اولیه و 500 میلی‌گرم هر 5 روز برای 3 هفته قرار گرفتند. معیار پاسخ‌دهی به درمان بر اساس علایم بالینی بیمار و قطع تب 72 ساعت بعد از شروع درمان آنتی‌بیوتیکی بود.   یافته ‌ ها: دو گروه از نظر سابقه عفونت و سن تفاوت معنی‌داری نداشتند. میانگین تعداد روز استفاده از کاتتر در بیماران دریافت‌کننده داروی ونکومایسین (5/137±8/110) و در بیماران دریافت‌کننده داروی تیکوپلانین (123±1/149) روز بود. 1/57 درصد بیماران دریافت‌کننده ونکومایسین و 2/68 درصد بیماران دریافت‌کننده تیکوپلانین پاسخ به درمان داشتند که تفاوت معنی‌دار نبود (454/0= p ). عوارض جانبی در تیکوپلانین 1/9 درصد و در ونکومایسین 5/9 درصد بود که معنی‌دار نبود.   نتیجه ‌ گیری: با توجه به پاسخ به درمان و عوارض دارویی نسبتاً مشابه دو دارو و هزینه بیش‌تر تیکوپلانین در کشور ما، کماکان استفاده از ونکومایسین در درمان عفونت محل کاتتر در بیماران همودیالیزی توصیه می‌شود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

بررسی عفونت های ناشی از کاتتر ورید مرکزی در بیماران همودیالیزی

مقدمه بیماران مراحل انتهایی کلیوی (ESRD) نیاز به دستیابی عروقی برای همودیالیز دارند و عفونت شایعترین عارضه تاخیری کاتترهای ورید مرکزی می باشد . روش کار دراین مطالعه توصیفی آینده نگر جهت ارزیابی عفونت کاتتر، از بیماران همودیالیزی که بااحتمال عفونت کاتتر ورید مرکزی از تیرماه 88 - فروردین90 در بیمارستان امام رضا ) ع( مشهد بستری شدند، ضمن بررسی علایم عفونت محل کاتتر ازلحاظ ظاهری، کشت های لازم (کشت ...

متن کامل

بررسی عفونت های ناشی از کاتتر ورید مرکزی در بیماران همودیالیزی

مقدمه بیماران مراحل انتهایی کلیوی (esrd) نیاز به دستیابی عروقی برای همودیالیز دارند و عفونت شایعترین عارضه تاخیری کاتترهای ورید مرکزی می باشد . روش کار دراین مطالعه توصیفی آینده نگر جهت ارزیابی عفونت کاتتر، از بیماران همودیالیزی که بااحتمال عفونت کاتتر ورید مرکزی از تیرماه 88 - فروردین90 در بیمارستان امام رضا ) ع( مشهد بستری شدند، ضمن بررسی علایم عفونت محل کاتتر ازلحاظ ظاهری، کشت های لازم (کشت ...

متن کامل

اثربخشی درمان چهاردارویی مبتنی بر مترونیدازول و آموکسی‌سیلین در ریشه‌کنی عفونت هلیکوباکتر پیلوری در بیماران ایرانی

    Background & Aim: Metronidazole-based quadruple therapy is widely used by physicians as the first line regimen for eradication of helicobacter pylori(H.pylori) in Iran. However, high rate of metronidazole resistance in Iran casts doubt on the efficacy of such regimens in this country. In this respect, this study tries to determine the efficacy of a quadruple therapy based on metronidazole a...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 14  شماره 1

صفحات  33- 38

تاریخ انتشار 2012-09

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023